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放療科怎樣配置輻射監(jiān)測儀

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直線加速器輻射監(jiān)測儀(Medicalradiationmonitor)也是科室輻射安全管理工作中需要考慮的一項事宜,雖然其在科室的日常事務中處于微弱地位,但事關輻射安全,從業(yè)人員也不可不重視

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直線加速器,輻射監(jiān)測儀應用環(huán)境
直線加速器

輻射監(jiān)測儀(Medical radiation monitor)也是科室輻射安全管理工作中需要考慮的一項事宜,雖然其在科室的日常事務中處于微弱地位,但事關輻射安全,從業(yè)人員也不可不重視。隨著我國醫(yī)療水平的高速發(fā)展,直線加速器已經大量的應用到各大醫(yī)院的放療科,為患者提供相應的治療服務。而且各院區(qū)在擴建、新建的時候會專門設計BNCT治療中心,從這點看,科室的建設正逐漸規(guī)范化與專業(yè)化,對從業(yè)人員和社會公眾來說也大有裨益。

今天我們不討論宏觀的格局與產業(yè)的發(fā)展方向,我們僅僅從臨床工作人員的安全角度來簡單了解下直線加速器這種設備的工作原理及如何防護以保證物理師、醫(yī)生、護士的輻射安全問題。

首先,我們看下直線加速器的工作原理如圖

直線加速器原理圖
直線加速器工作原理圖

患者治療的流程如下

直線加速器患者治療流程圖
患者治療流程圖

從上面的圖中我們可以簡單的看到直線加速器的工作原理及治療方案的流程。加速器主要產生的是X射線,用來治療患者,同時當加速器的能量范圍達到10MV以上會考慮有感生射線及中子俘獲γ射線。

中子俘獲 γ 射線中子作用于物質時被俘獲,同時生成 γ 射線,稱為中子俘獲 γ 射線。 感生放射性 :當直線加速器 X 射線能量大于 10MV 時,可能產生感生放射性。

主要包括兩方面: 1、加速器機頭結構材料的固態(tài)感生放射性核素。加速器運行期間,由于設備有足夠的結構屏蔽,由部件產生的感生放射性核素不會危害到屏蔽體外的人員。2、氣態(tài)感生放射性核素。一般在正常通風情況下,不會對輻射工作人員和病人造成危害.

從上我們了解到加速器的工作情況,那么臨床上我們醫(yī)護人員就理所應當的考慮做好輻射防護,保證自身的輻射安全。放療科這里對公眾來講基本沒有射線的傷害,所以不存在身體殘留輻射這種說法。那么從業(yè)人員所受的輻射劑量安全閾值是多少呢?相關法規(guī)限值如下

工作場所劑量約束值備注
放療科輻射工作人員不大于 5mSv/a;公眾人員不大于 0.1mSv/amSv/a是指一年的累積劑量值
標準依據《電離輻射防護與輻射源安全 基本標準》(GB18871-2002)、 《輻射安全與防護要 求》(HJ1198-2021) 

上面我們了解到加速器的工作原理及從業(yè)人員的基本安全問題,那么加速器工作場所的輻射防護也是相當重要的一項事情,從項目的立項、選址、科室的設計、加速器選型、環(huán)保部門所要求場地的環(huán)評、衛(wèi)監(jiān)所要求的預評和控評。一套流程下來,科室所涉及的事情多而繁雜,而我們的輻射監(jiān)測設備是當中的一個小小組成部分。畢竟射線是一種危險的東西。如果一切按照科學的設計和施工,正常的應用加速器。那么所造成的射線泄露甚至造成醫(yī)護人員過照射的情況就可以避免,但凡事總有例外。有可靠的監(jiān)測數據作為支撐,有對射線劑量超標進行預警,才能更好避免突發(fā)狀況,所以科室配備輻射監(jiān)測設備是一種防范于未然的措施。

放療科布局設計圖如下:

放療科布局圖

如今我國的核技術在醫(yī)療領域正蓬勃發(fā)展,產業(yè)鏈已經日趨成熟。規(guī)范化是未來的一種趨勢。所以設計也越來越科學化與專業(yè)化。

放療科需要做的輻射防護安全措施(僅涉及輻射監(jiān)測儀器)鉛衣、鉛罐、鉛門等輻射防護用品從略。

《輻射安全與防護要求》 (HJ1198-2021)項目設計情況
電子直線加速器治療室(一般在迷道的內 入口處)應設置固定式輻射劑量監(jiān)測儀并應有 異常情況下報警功能,其顯示單元設置在控制 室內或機房門附近在加速器機房迷道內入口處設置有固定式輻射劑量監(jiān)測儀,并具備報警功能, 在劑量率超過設定值是能夠進行聲光報警,監(jiān)測儀顯示單元設置在控制室內。
中子、感生放射線防護高于10 MV  束和質子重離子治療束的,除考慮中子放射防護外,在日常操作中還應考慮感生放射線的放射防護。

綜上,我們可以得出放療科的輻射監(jiān)測儀的配置如下:

設備名稱使用目的有道環(huán)境產品型號備注
固定式輻射監(jiān)測儀監(jiān)測機房內的實時輻射劑量率YD-800 Xγ在線輻射監(jiān)測儀;YD-910中子在線輻射監(jiān)測儀10Mv以上及質子等重粒子加速器需要配中子監(jiān)測探頭,常規(guī)的就配X、γ監(jiān)測探頭就可滿足需求;因為屏蔽關系適合用有線探頭
Xγ個人劑量報警儀醫(yī)護佩戴,實時數據超閾值告警提示YD-3000 
個人計量計/片醫(yī)護心臟周圍受照射劑量統(tǒng)計;每季度統(tǒng)計讀出數據 可幫選購,通常疾控中心或職防治院可提供,第三方檢測公司也可提供并出報告
Xγ輻射劑量當量率儀手持式,日常巡檢用于臺賬記錄YD-220 Xγ劑量當量率儀 
直線加速器機房輻射監(jiān)測設備配置清單

到此簡單了解放療科所需要的輻射監(jiān)測設備的種類及原由,希望大家在給放療科配備相關輻射監(jiān)測設備的時候考慮跟我們聯(lián)系,我們會為您提供合適的方案及產品。


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